アクティブ・エイジング
On
Active aging, by WHO(2002)
アクティブ・エイジングは、2002年４月、スペイ ン・マドリッドで開催された第２回国際連合高齢者問題世界会議にＷＨＯが提出した「アクティブ・エイジング―その政策的枠組み」（Active Ageing：A Policy Framework）で提唱された用語である。
アクティブ・エイジングの定義は次のように規定されている：「アクティブ・エイジングとは、 人びとが歳（年）を重ねても生活の質が向上するように、健康と参加と安全のチャンス（機会）をもっともふさわしいように（＝最適化する）過程のこと」をさ す。
アクティブ・エイジングには、下記の用語集にあるよ うに、寿命の伸展に伴っても生活の質（QOL）を維持した自律（＝自分でできる）や自立（＝一人で独立している）を前提にしているために、高齢者は自分の ことを処しながらも、同時に緩やかに家族や地域社会の支援をうけて生活する「古典的な高齢者のイメージ」からは、多少遠ざかった、西洋の自律＝自立モデル が強調されすぎているという批判は可能である。だが、西洋近代医療が、通常の人間の社会的過程であるエイジングを、過度に医療化し、近代医療に従属させて しまった弊害を、WHOの西洋からの専門家自身が自覚、反省しているとも言えるから、このような自律＝自立信仰を強調しているのだと、同情的にみることが できる。
したがって、このアクティブ・エイジングの理想と方 針が、今後とも未来永劫に続くとは限らないかもしれない。むしろ、経済的ならびに社会的自立を至高の価値にしてしまうと、高度医療に従属したり十全の福祉 サービスを期待することが、あたかも（非高齢のヘゲモニーをもった人たちから）罪悪視されてしまうという危険性もはらんでいる。また、高齢者に対する財政 負担は、ここのままではますます増加していくので、自律＝自立が、経済的に社会に損失をかけない高齢者が「善い」存在であるという風な価値観を醸成する可 能性もある。
WHOの報告書【Active ageing: a policy framework】[pdf]の章立ては下記のとおり（仏独版もあり）。
評者（池田）は、アクティブ・エージングのトレンド
が、今後、伝統的な社会がこれまで育んできた、老人の取り扱いに関する処遇の多様性を、過度の医療化、過度のグローバルな普遍的価値（実際は西洋的啓蒙思
想の変形）の押し付けにより、老人のライフの多様性がどんどん失われ、老人＝人生の廃棄物と否定的に見られるか、あるいは偽の笑顔でカモフラージュした
「偽りのアクティブエージング」として規格化されないように、見守る必要性を感じている。経済の多様性が、老人の生活の質の多様性の連続体に（再）配列さ
れないような、アクティブ・エージングを模索します。
用語集とその用語の定義
☆
| この文書は、健康で活動的な高齢者を促進する
ための政策フレームワークについて述べています。 ★高齢化社会の成功と課題 高齢化は公衆衛生政策と社会経済発展の成功を示す一方で、さまざまな課題をもたらしています。特に、長寿化に伴う健康、参加、セキュリティの向上が求めら れています。 世界の60歳以上の人口は1970年から2025年にかけて694百万（223%）増加する見込み。 2025年には約12億人が60歳以上になると予測され、2050年には20億人に達する。 高齢者の80%が発展途上国に住むと予測されている。 ★アクティブエイジングの概念 アクティブエイジングは、健康、参加、セキュリティの機会を最適化し、質の高い老後を実現するプロセスです。個人と集団の両方に適用され、社会への参加を 促進します。 アクティブエイジングは、身体的、社会的、精神的な健康を重視する。 高齢者は労働市場から引退しても、家族やコミュニティに貢献できる。 自立と独立を維持することが重要な目標。 ★高齢者の人口動態と影響 高齢者の人口は急速に増加しており、特に発展途上国で顕著です。これにより、社会的および経済的な影響が生じています。 2002年には、発展途上国に約4億人の60歳以上の人々が住んでおり、2025年には約8億4000万人に増加する見込み。 アジア地域が世界の高齢者の半数以上を占める。 高齢者の急増は、家族構造や労働パターンの変化を伴う。 ★アクティブエイジング政策の必要性 アクティブエイジングを促進する政策は、個人と社会の両方に利益をもたらします。健康的な高齢者が増えることで、医療費の削減が期待されます。 アクティブエイジング政策により、早期死亡や障害のリスクが減少する。 高齢者の社会参加が促進され、生活の質が向上する。 健康な高齢者が労働市場に参加することで、公共収入が増加する。 ★ライフコースアプローチの重要性 ライフコースアプローチは、個人の多様性を認識し、健康的な選択を促進することが重要です。非感染性疾患（NCD）の予防が鍵となります。 NCDは高齢者の主要な死亡原因であり、予防可能なものが多い。 健康的なライフスタイルがNCDのリスクを低下させる。 早期からの健康管理が高齢期の生活の質に影響を与える。 ★健康と社会サービスシステムに関連する決定要因 高齢者のアクティブエイジングを促進するためには、健康促進、疾病予防、質の高いプライマリーヘルスケアと長期ケアへの公平なアクセスが必要です。 健康と社会サービスは統合され、コスト効果が求められる。 サービス提供において年齢差別はあってはならず、すべての年齢層に対して尊厳を持って接する必要がある。 健康促進は人々が自らの健康を改善するためのプロセスであり、疾病予防は特に高齢者に多い非感染性疾患や怪我の管理を含む。 予防戦略は、インフルエンザワクチン接種のように、コスト削減に寄与する。 ★行動に関連する決定要因 健康的なライフスタイルの採用と自己ケアへの積極的な参加は、人生のすべての段階で重要です。 喫煙は、若者と高齢者の両方にとって最も重要な修正可能なリスク要因であり、早期死亡の主要な原因である。 定期的な身体活動は、機能的な低下を遅らせ、慢性疾患の発症を減少させる。 健康的な食事は、栄養不足や過剰摂取の問題を解決するために重要である。 高齢者の口腔健康は全体的な健康に影響を与え、適切な治療と予防が必要である。 ★個人的要因に関連する決定要因 生物学的および遺伝的要因は、個人の老化の仕方に大きな影響を与えます。 老化は遺伝的に決定される生物学的プロセスであり、外部要因や生活習慣が影響を与える。 心理的要因は、アクティブエイジングと長寿の強力な予測因子である。 自己効力感や対処スタイルは、老化の過程での適応能力に影響を与える。 ★物理的環境に関連する決定要因 高齢者にとって年齢に優しい物理的環境は、独立性と依存性の違いを生む重要な要素です。 安全でアクセス可能な公共交通機関が必要であり、特に移動に問題のある高齢者にとって重要である。 住宅の安全性は高齢者の福祉に不可欠であり、転倒のリスクを減少させる必要がある。 清潔な水、空気、安全な食料へのアクセスは、特に脆弱な人口にとって重要である。 ★社会環境に関連する決定要因 社会的支援、教育の機会、暴力からの保護は、高齢者の健康と参加を促進する重要な要素です。 不十分な社会的支援は、死亡率や心理的苦痛の増加と関連している。 高齢者は孤独や社会的孤立に直面しやすく、これが身体的および精神的健康に悪影響を及ぼす。 教育とリテラシーの向上は、高齢者の障害や死亡リスクを低下させる。 ★経済環境に関連する決定要因 収入、仕事、社会保障は、アクティブエイジングに特に重要な影響を与えます。 高齢者は特に貧困に脆弱であり、信頼できる収入がない場合、栄養不足や健康問題に直面する。 社会保障制度は、高齢者が生活できるようにするために必要であり、特に家族の支援が減少している場合に重要である。 働く機会を提供することは、高齢者が経済的に自立するために重要である。 ★高齢化に伴う課題 高齢化は、疾病の二重負担、障害のリスク増加、ケアの提供、女性の高齢化、倫理と不平等、経済的な課題など、さまざまな課題をもたらします。 発展途上国では、感染症と非感染性疾患の両方が問題となり、リソースが限られている。 高齢者の障害は、日常生活の活動を困難にし、独立性を脅かす。 高齢者のケアは、自己ケア、家族からの支援、正式なケアのバランスを取ることが重要である。 女性は長寿であるが、経済的な不平等や暴力のリスクが高い。 高齢化に伴う倫理的な問題は、リソースの配分や人権の問題を含む。 高齢化社会への政策フレームワーク 高齢化は世界的な現象であり、国際的、国家的、地域的、地方的な対応が求められています。高齢者の生活の質を向上させるためには、健康、参加、セキュリ ティの3つの柱に基づく政策が必要です。 ★健康の重要性と政策提案 高齢者の健康を維持し、慢性疾患や機能低下のリスクを低減することが重要です。 性別に応じた健康状態の改善目標を設定する。 経済的要因に対処し、貧困層の健康状態を優先的に改善する。 効果的な治療法へのアクセスを拡大し、特に低所得者向けに提供する。 高齢者に優しい環境を整備し、事故を防ぐための施策を実施する。 社会的孤立を防ぐためのコミュニティ支援を強化する。 ★参加の促進と教育機会 高齢者が経済活動や社会参加に積極的に関与できるようにすることが求められます。 生涯学習の機会を提供し、健康リテラシーを向上させる。 高齢者の経済活動への参加を促進し、年齢差別を撤廃する。 家族や地域社会での活動を支援し、交通手段を整備する。 高齢者のリーダーシップを促進し、政策決定に関与させる。 ★セキュリティの確保と権利の保護 高齢者の社会的、経済的、身体的なセキュリティを確保することが重要です。 社会保障制度を強化し、貧困層の高齢者を支援する。 高齢者の権利を尊重し、独立性を維持できるようにする。 住宅支援を提供し、特に孤立した高齢者に配慮する。 高齢者虐待の認識を高め、法的措置を強化する。 ★WHOの高齢化と健康プログラム WHOは高齢者の健康を促進するための政策を開発し、ライフコースの視点を重視しています。 健康の維持と生活の質の向上を目指す。 地域社会を介したアプローチを強調し、文化的背景を尊重する。 ジェンダーの違いを認識し、世代間のつながりを強化する。 高齢者に関する研究と教育を推進する。 |
 高齢化社会のデザイン、より ★高齢化社会の成功と課題 ★アクティブエイジングの概念 ★高齢者の人口動態と影響 ★アクティブエイジング政策の必要性 ★ライフコースアプローチの重要性 ★健康と社会サービスシステムに関連する決定要因 ★行動に関連する決定要因 ★個人的要因に関連する決定要因 ★物理的環境に関連する決定要因 ★社会環境に関連する決定要因 ★経済環境に関連する決定要因 ★高齢化に伴う課題 ★健康の重要性と政策提案 ★参加の促進と教育機会 ★セキュリティの確保と権利の保護 ★WHOの高齢化と健康プログラム |
| Monica AI |
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